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处于植物人状态的人可能会感到疼痛

发布时间:2017-05-02 08:26:04来源:未知点击:

作者:Julia Sklar这是一个噩梦般的情况被诊断为处于植物人状态的人在没有麻醉的情况下进行手术,因为他们感觉不到疼痛除了,也许他们可以位于德国Bad Aibling的Schön诊所的Alexandra Markl及其同事研究了无反应性觉醒综合症(UWS)的人 - 也称为植物人状态 - 并确定了与疼痛情绪方面有关的大脑区域的活动具有UWS的人可以进行反射运动,但不能表现出主观意识有两种不同的神经网络共同作用来产生疼痛感两者中更基本的 - 感觉辨别网络 - 识别出令人不快的刺激的存在情感网络将情感和主观感受融入到体验中至关重要的是,如果没有情绪网络的活动,你的大脑会发现疼痛,但不会将其解释为不愉快使用PET扫描,之前的研究已经在UWS患者的感觉辨别网络中检测到激活,但他们的发现与缺乏主观意识(这是病情的标志)是一致的现在,Markl和她的同事也发现了情感或情感网络中的激活证据(Brain and Behavior,doi.org / kfs)她的团队对30名患有UWS的人进行了轻微的电击,同时使用fMRI扫描他们的大脑十六个人有一些大脑激活 - 七个只在感觉网络中,但九个在情感网络中这些结果质疑一些诊断是否应该从UWS转变为最低限度意识,其特征在于某种程度的意识加拿大新斯科舍省哈利法克斯达尔豪斯大学的唐纳德韦弗说,“我认为这篇论文不会改变对UWS等诊断患者的临床方法”他没有参与这项工作但他说,这将鼓励未来的研究改变诊断取决于神经科医生是否已准备好接受诊断意识障碍的替代方法,德国蒂宾根医学心理学和行为神经生物学研究所的Boris Kotchoubey说,他参与了这项研究尽管如此,Kotchoubey仍然相信,即使他们的诊断保持不变,UWS患者的照顾方式也会改变 “我知道许多与这些病人一起工作的医生已经被指示对他们的病人进行治疗,好像他们能够理解他们并至少感知环境中的某些东西,可能是痛苦,快乐或情绪,”他说但并非所有人都受到这种待遇在研究之前,Markl研究中的一个人在气管切开术前没有进行麻醉,其中包括在颈部切口以允许呼吸而不使用鼻子或嘴巴由于临床上认为UWS患者无法理解疼痛,医生不必给予麻醉这篇文章出现在标题“如果昏迷中的人感到疼痛怎么办......”更多关于这些主题: